Daktylometr

Daktylitida byla definována jako "jednotný otok tak, že měkké tkáně mezi metakarpofalangeálním a proximálním interfalangeálním, proximálním a distálním interfalangeálním, a/ nebo distálním interfalangeálním kloubem a digitální chocholkou jsou difúzně oteklé do té míry, že skutečná otoky kloubů již nemohou být nezávisle uznány. "(1) Daktylitida je charakteristickým znakem klinických rysů u pacientů se spondyloarthropathies (SpA) a je běžně pozorována u psoriatické artritidy.

Daktylitida se vyskytuje u 16-48% případů psoriatické artritidy (PsA). Akutní daktylitida se ukázala být klinickým indikátorem závažnosti onemocnění u PsA; naopak, chronické, neotékající difuzní daktylický otok může být méně klinicky významný (2). Daktylitida je způsobena záněty ve většině tkání na prstech - ve šlachových pouzdrech, kloubech, kostech a mezi měkkými tkáněmi (3). Recidivující daktylitida, často ve stejných prstech, může být jediný klinický projev PsA.

Jedinný ověřený nástroj pro hodnocení daktylitidy je Daktylometr od MIE (4). Platnost tohoto nástroje byla hodnocena pomocí filtru OMERACT filtru. Přístroj a nástroje prokázaly citlivost v klinické studii (5). Navíc, nástroj začleňuje definici daktylitida (10% rozdíl v poměru obvodu napadeného prstu na kontralaterální prst). Použitím kontralaterálního prstu jako normy umožňuje minimalizovat jakékoli vnitřně-individuální rozdíly v měřicí technice. Přístroj je dodáván s hodnotícím listem (viz další strana), který poskytuje automatické počítání Indexu Daktylitidy.



Jak používat Daktylometr:

  • Prsty na rukou a nohou jsou vizuálně prohlédnuty vyšetřovatelem. Prsty, které vypadají daktyliticky se měří.
  • Umístěte smyčku Daktylometru kolem základny prstu vedle oblasti sítě. Utáhněte pás indikátoru pevně, aby základna prstu mírně zbělela (viz foto). Límec zařízení by měl být pevně přitlačen k základně prstu, jak je znázorněno.
  • Zaznamenejte obvod v mm do záznamového listu daktylometru.
  • Opakujte postup na kontralaterálním prstu.
  • Pokud si myslíte, že oba, ipsilaterální a kontralaterální prsty jsou daktylitické, pak použijte pro srovnání referenční rozmezí (umístěno na úpatí listu).
  • Zaznamenávejte pouze prsty s 10% rozdílem v obvodu.
  • Zmáčkněte prsty mezi klouby a zaznamenejte měkkost, jak je uvedeno.
  • Vypočítejte celkové skóre, jak je uvedeno, nebo zadejte hodnoty v tabulce aplikace Excel.

Související stránky: